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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類(lèi)

添加時(shí)間:2018-09-05 15:37:21
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醫(yī)療保險(xiǎn)在我們的生活中發(fā)揮著越來(lái)越大的用處,沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的保障,存在看病難、費(fèi)用高等一系列的問(wèn)題。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類(lèi)?下面由小編在本文詳細(xì)介紹。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類(lèi)?

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)為保障勞動(dòng)者基本醫(yī)療需求而建立的強(qiáng)制性社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

國(guó)務(wù)院的《決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))規(guī)定我國(guó)城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)水平為基本醫(yī)療保險(xiǎn)。它有兩層基本涵義:一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)的生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng),要與財(cái)政和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng);二是基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平能滿足大多數(shù)職工基本的醫(yī)療需求。

城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工都應(yīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)人員、靈活就業(yè)人員應(yīng)在參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

2.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些分類(lèi)?

1.普通醫(yī)療保險(xiǎn)

這是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,能夠保障被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。其投保方式一般是采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保。

2.意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)主要負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)。是醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)之一。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般作為意外傷害保險(xiǎn)(基本險(xiǎn))的附加責(zé)任,個(gè)人和團(tuán)體都可以參保,無(wú)需檢查被保險(xiǎn)人的身體。其賠償方式一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。治療期限最短3個(gè)月,最長(zhǎng)1年。自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害日起算,可以延遲到保險(xiǎn)期限結(jié)束之后。

3.住院醫(yī)療保險(xiǎn)

住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容是被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),可以團(tuán)體投保,也可以個(gè)人投保。住院醫(yī)療保險(xiǎn)既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。補(bǔ)償給付方式的住院醫(yī)療保險(xiǎn),要規(guī)定對(duì)每名被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額,既累計(jì)最高給付限額。也是醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)之一。
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