甲方：_________（女方）
乙方：_________（男方）
甲、乙雙方經(jīng)_________登記雙方自愿離婚，現(xiàn)就離婚后對(duì)子女_________的撫養(yǎng)事宜達(dá)成協(xié)議如下：
一、女兒／兒子_________現(xiàn)年_________歲，歸_________方撫養(yǎng)。
二、
　　　　1．從_________年_________月_________日起由_________方每月付給_________方_________元作女兒／兒子_________的撫養(yǎng)費(fèi)（直至十八歲）。
　　　　2．_________的學(xué)雜費(fèi)每年甲、乙雙方各交一學(xué)期（注：甲方交上學(xué)期，乙方交下學(xué)期，直至交到_________不愿讀書為止）。
　　　　3．_________十六歲后隨父隨母由自己選擇。
三、女兒／兒子_________的醫(yī)藥費(fèi)，在_________元以內(nèi)由撫養(yǎng)方先墊付，憑票甲、乙雙方各承擔(dān)一半，超過(guò)_________元，由撫養(yǎng)方通知未撫養(yǎng)方，雙方共同承擔(dān)。
四、_________年以前的教育費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)，均已由_________方負(fù)責(zé)，再不計(jì)算。
五、望雙方共同遵守，否則一切責(zé)任概由違約方負(fù)責(zé)。
此協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各一份，此協(xié)議簽字生效。
甲方（簽字）：_________　　　　　　　　乙方：（簽字）：_________
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日