針對以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療機構(gòu)改革，衛(wèi)計委開始從人事機構(gòu)層面發(fā)力。
昨日（2月3日）下午，國家衛(wèi)計委官方消息顯示，公開招聘專業(yè)人才，旨在為新成立的“國家衛(wèi)生計生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心”招兵買馬。
《每日經(jīng)濟新聞》記者從衛(wèi)計委獲悉，上述新成立的機構(gòu)承擔(dān)的職能包括“組織實施醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作，對臨床用藥、高值耗材規(guī)范應(yīng)用提供指導(dǎo)”等。
內(nèi)設(shè)6個專業(yè)機構(gòu)/
衛(wèi)計委的新醫(yī)改工作，尤其是涉及醫(yī)療機構(gòu)層面的改革，正逐步由既有的粗放式管理走向精細化。
《每日經(jīng)濟新聞》記者獲悉，此次成立的醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心，直屬國家衛(wèi)計委，并算事業(yè)單位。在人員編制的安排上，該指導(dǎo)中心設(shè)財政補助事業(yè)編制30名，其中主任1名，副主任2名；內(nèi)設(shè)機構(gòu)正副職領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)12名。在此基礎(chǔ)上，該指導(dǎo)中心設(shè)立6個內(nèi)設(shè)機構(gòu)。
其中，辦公室負(fù)責(zé)中心文電檔案、機要保密、安全保衛(wèi)、物資后勤等日常運轉(zhuǎn)工作和綜合協(xié)調(diào)；負(fù)責(zé)黨群、人事和外事工作；承擔(dān)中心預(yù)決算、財務(wù)、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計工作；負(fù)責(zé)中心各類項目經(jīng)費的管理和監(jiān)督工作。
醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評價處負(fù)責(zé)研究醫(yī)療技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)實施；承擔(dān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核和醫(yī)療技術(shù)安全性、有效性與社會醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的審核工作；研究并具體承擔(dān)醫(yī)療技術(shù)、診療項目、診療方式和方法的綜合評價工作；推動醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)療安全。
醫(yī)療機構(gòu)評價和醫(yī)療質(zhì)量指導(dǎo)處負(fù)責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)的各類評價工作提供指導(dǎo)，對各地的醫(yī)院巡查和評價工作提供技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)；對開展醫(yī)療機構(gòu)?？品?wù)能力評價提供支持；協(xié)助管理國家級醫(yī)療質(zhì)量安全控制中心，并對開展醫(yī)療質(zhì)量控制信息收集與分析、評價工作提供指導(dǎo)；協(xié)助指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)，承擔(dān)國家醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)中心的運行管理工作。
臨床藥事和醫(yī)療器械評價處負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作；對臨床用藥、高值耗材規(guī)范應(yīng)用提供指導(dǎo)；指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)、規(guī)范提供臨床藥事服務(wù)，開展臨床用藥監(jiān)測，促進合理用藥。運行與重大疾病技術(shù)指導(dǎo)處負(fù)責(zé)組織研究公立醫(yī)院管理制度和運行機制，組織實施對醫(yī)療機構(gòu)運行情況的監(jiān)測評估；研究醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)績效考核技術(shù)方案，協(xié)助實施委屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)績效考核；對重大疾病規(guī)范化診療工作提供指導(dǎo)。
健康服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)處研究新興健康服務(wù)機構(gòu)、健康服務(wù)項目、健康服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員的資格資質(zhì)和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范；負(fù)責(zé)指導(dǎo)健康服務(wù)機構(gòu)的能力提升等；推動社會辦醫(yī)、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展等政策的落實；指導(dǎo)醫(yī)學(xué)美容、健康體檢等醫(yī)療機構(gòu)和新興健康服務(wù)機構(gòu)的誠信執(zhí)業(yè)、健康發(fā)展；指導(dǎo)監(jiān)督健康服務(wù)機構(gòu)及服務(wù)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)；組織實施健康服務(wù)業(yè)專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)操守和誠信執(zhí)業(yè)的考核評估工作。
將嚴(yán)控高值耗材使用/
記者獲悉，該指導(dǎo)中心主要職責(zé)包括，組織實施醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作，對臨床用藥、高值耗材規(guī)范應(yīng)用提供指導(dǎo)。
同時，醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心將承擔(dān)研究醫(yī)療技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)實施，承擔(dān)國家醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)中心的運行管理工作。并對各地醫(yī)療機構(gòu)評價和巡查工作提供技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，協(xié)助開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
組織實施對醫(yī)療機構(gòu)運行情況監(jiān)測評估，協(xié)助實施委屬委管醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)績效考核，對重大疾病規(guī)范化診療工作提供技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)發(fā)展，推動落實社會力量辦醫(yī)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策。并承擔(dān)國家衛(wèi)生計生委職能轉(zhuǎn)變相關(guān)工作和聯(lián)系各?。▍^(qū)、市）中心及國家衛(wèi)生計生委交辦的其他事項等。
“醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械、高值耗材臨床合理使用的監(jiān)測和評價工作”，從這一點來說，未來公立醫(yī)院的醫(yī)療資源使用，將受到更嚴(yán)格、更有針對性的管控。
一名北京公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，高值耗材主要是指人工關(guān)節(jié)、心臟支架、人工晶體等價格昂貴的消耗型醫(yī)療器械，目前醫(yī)用高值耗材使用比例大。
在他看來，控制高耗材的成本支出，應(yīng)推行高值耗材集中招標(biāo)采購機制，擠出高耗材采購領(lǐng)域的灰色收入，而醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心的成立，則為高值耗材的專門管控提供了良好的契機。下一步，多部門還須聯(lián)合推進藥品和耗材采購、配送制度改革，研究制定通過醫(yī)保采購、集團采購和價格談判機制。
此外，如果該指導(dǎo)中心能夠切實發(fā)揮效用，將有望進一步切斷醫(yī)生、醫(yī)院與醫(yī)藥企業(yè)之間的關(guān)聯(lián)，打破灰色利益鏈，遏制大處方，一定程度上規(guī)避醫(yī)療資源浪費。
