今冬的流感高峰來勢洶洶，暴發(fā)疫情明顯高于往年同期，主要原因是流行的優(yōu)勢毒株B（Yamagata）已多年未成為優(yōu)勢毒株，導致人群缺乏免疫屏障。而今年采用的流感疫苗成分，恰恰未包含這一型別，也就是說對這一型別流感保護作用有限。流感疫苗還有必要接種嗎？流感期間又該怎么進行自我防護？廣州市疾病預防控制中心昨天通過微信公眾號發(fā)布了指引。
流感暴發(fā)疫情高于往年同期
廣州市疾控中心流感監(jiān)測系統(tǒng)顯示，2017年各月，廣州哨點醫(yī)院流感樣病例送檢標本均有流感病毒檢出，呈A（H1N1）pmd09、A（H3N2）亞型和B（Victoria）型和B（Yamagata）型共同循環(huán)。其中5～6月和11～12月出現(xiàn)兩波流感流行高峰，上半年以A（H3N2）亞型占比（65.29%），下半年以B（Yamagata）型占比高（53.19%）。
入冬以來，流感暴發(fā)疫情和門診流感樣病例就診比例均高于往年同期水平，主要原因是流行的優(yōu)勢毒株B（Yamagata）已多年未成為優(yōu)勢毒株，導致人群缺乏免疫屏障，普遍易感。
受氣候的影響，不同季節(jié)的流感病毒優(yōu)勢型別有所差異，但需明確的是，自然界中各型流感共同存在，處于動態(tài)的自然循環(huán)和進化過程中。因此，WHO提醒疫苗是預防流感和防止感染后出現(xiàn)重癥及死亡的最有效果的措施。
接種流感疫苗可以減少接種者感染流感的機會、減輕流感癥狀；疫苗接種率達60%以上時，可對人群建立免疫屏障，避免流感大流行。在我國流感疫苗屬于二類（自費）疫苗，市民可自愿接種。
對B（Yamagata）型流感病毒
目前疫苗保護作用有限
由于流感病毒易于變異，每年WHO會基于全球流感監(jiān)測及應對系統(tǒng)（GISRS）的監(jiān)測結(jié)果，根據(jù)南北半球上一年度流感主要流行株分別提出下一個流行季的疫苗組分。
對于北半球的下一個流感流行季來說，會在2月或3月給出建議，而對于南半球的下一個流感流行季來說，會在9月給出建議。
我國目前的流感疫苗為流感病毒滅活疫苗，針對A（H1N1）pmd09型、A（H3N2）型和B（Victoria）型3種病毒。自2月份WHO提供2017-2018北半球流感流行季的流感疫苗推薦株以來，國家流感中心監(jiān)測分析數(shù)據(jù)顯示，流感病毒各型均未發(fā)生明顯抗原性變異，A（H1N1）pmd09、A（H3N2）、B（Victoria）型流感病毒的流行毒株與WHO北半球推薦的2017-2018年疫苗株匹配性較好。
但由于今年采用的流感疫苗未包含B（Yamagata）型別的成分，因此疫苗對這一型別的保護力有限。
流感疫苗仍有必要接種
尤其孕婦、老小、慢病患者
那么，流感疫苗還有必要接種嗎？市疾控中心表示：有必要！
從病毒循環(huán)角度考慮，流行毒株是不斷變化的。B型流感多在冬季出現(xiàn)，春季后多轉(zhuǎn)化為A型流感。國家流感中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國目前使用的三價苗對預防感染甲型和乙型流感病毒效果良好。
從感染后臨床結(jié)局考慮，A型流感病毒更容易引起重癥和死亡，因此為降低特殊人群發(fā)病、重癥和死亡的風險，接種疫苗很有必要。
從疫苗成分考慮，流感疫苗包含了多個流感型別的組分，即便目前的三價苗中未包含B（Yamagata）型別的成分，但各型間能激發(fā)一定的交叉保護，因此接種疫苗后即使感染B（Yamagata）型流感病毒，癥狀也能相對減輕。
應對流感自我防護
廣州市疾控提醒，除了接種流感疫苗，市民還可通過以下方式提高自我防護：
勤洗手，尤其在飯前便后、觸摸口鼻和眼睛前后、外出回家后洗凈雙手。
勤通風，房屋每天開窗通風1小時以上。
流感流行季節(jié)，盡量不去人員密集、空氣不流通的場所。必須要去時，戴上口罩。
家庭成員出現(xiàn)流感患者時，做好個人防護，接觸患者用過的物品、呼吸道分泌物后，應及時洗手，避免交叉感染。
加強體育鍛煉，增強體質(zhì)；注意保暖，根據(jù)溫度適時增減衣物。
WHO推薦以下人群優(yōu)先接種流感疫苗——
最優(yōu)先推薦人群：孕婦。
優(yōu)先推薦人群：6～59月齡的兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務工作者。
此外，6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護人員也應考慮接種流感疫苗。
